主项提高2期末考试

根据本课程特点，采用实作方法考核学生成绩。学生现场抽取一个备选疾病进行针灸治聊模拟操作并进行现场提问。操作内容主要包含：毫针刺法、拔罐疗法、刮痧疗法。教师现场进行考核，根据学生操作情况打分。如有确实不便于于操作的内容，东湖区拔罐喷剂，学生可以选择口头描述，教师根据描述的准确度酌情给分。

第yi部分 毫针刺法（共计30分。要求手选穴定位正确10分，选针进针方法正确操作熟练10分，行针基本手法操作熟练运用自如10分。） 第二部分 罐疗法（共计30分。要求方法正确10分，动作熟练10分，部位选择恰当10分。） 第三部分 痧疗法（共计30分。要求方法正确10分，动作熟练10分，部位选择恰当10分。）  

备选题：

一、 颈zhui病

1.针灸疗法

主要穴位：风池、天柱、肩中俞、肩外俞 

2.拔罐疗法

主要穴位：曲泽、内关、风池、肩井、肩髃、大椎、肺俞、外关、曲池、合谷 

3.刮痧疗法

主要穴位：风池、肩井、天柱、大椎、昆仑

刮拭顺序：先刮肩颈部的风池、肩井、天柱、大椎，再刮足部昆仑穴  

二、 肩周yan

1.针灸疗法

主要穴位：肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臂臑、手三里 2.拔罐疗法

（1） 留罐法：肩髃、肩贞、臂臑、曲池、外观

（2） 刺络罐法：肩贞、肩井、肩髃、肩前、肩外俞、阿是穴

方法：选取3-4个上述穴位，以闪火法吸拔牢固，拔罐喷剂生产厂家，留罐5-10分钟然后起罐，拔罐喷剂代加工，常规消毒后用三棱针点刺3-5下，再留罐出血到10ml左右起罐。 

3.刮痧疗法

主要穴位：肩髎、肩贞、臂臑、曲池、外观、手三里、阿是穴

刮拭顺序：先刮肩部的肩髃、肩贞及阿是穴，再刮上臂三角肌下臂臑，拔罐喷剂定制生产，然后刮上臂曲池、手三里、外关

（三）皮肤温度的改变的临床意义

     一般拔罐后，拔罐局部和周围的皮肤温度都会有不同程度的升高，适当的皮肤温度升高表明机体正气比较充足，抵抗力较好；如果皮肤温度明显升高则表明机体感受阳邪、实邪所致，或者患者的疾病证候为实证、热证；但有时皮肤温度升高不明显甚至降低，特别是机体在感受风、寒、湿邪之后或者所患疾病的证候为虚证、寒证。

局部减肥

1、针对体质超标不是很多，想局部减肥的。

2）以肚脐为中心，左右旁开4寸为

3号罐，其他不变。附加穴可根据顾客局部肥胖来上罐。

上身胖：用腹部主穴+腿部主穴+上肢胳膊和腹部的附加穴+上身阿是穴

下身胖：用腹部主穴+腿部主穴+腿部和腹部上面的

2个附加穴+下半身的阿是穴。

 操作过程

准备器具：1号罐7个、2号罐16个、3号罐15个。95%液态酒精一瓶、医用止血钳一个、脱脂棉适量、棉签一包、消zhi膏一盒。 量 穴 位：先和被减肥者手对手量取手掌大小，已确定学wei的准确度。 点涂药膏：在量好的穴位上点涂消zhi膏

上 火 罐：

留    罐：25—30分钟

卸  罐：卸除罐体、按mo未吸收的消zhi膏至吸收。

注：主  穴：腹部六穴八位+大腿3穴六位+小腿1穴两位每次、每期必做。

附加穴：上臂，三角肌正中凹陷处—臂儒穴

腹部：六穴八位十字空挡处4个阿是穴，上腹两个。下腹两个（下腹两个不可同时上，同时上为加强罐）  腿部：两主穴垂直上4寸2个阿是穴 注意事项：

（1）、脱脂棉沾取酒精后要用手捏至不滴酒精方可点火。避免点火后酒精滴至顾客身上引起烧shang。

（2）、穴位量取一定要根据顾客的手掌大小量取，以保证穴位的准确。